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阎某,男,45岁。右手及足趾坏死剧痛约2个月。就诊前8个多月,右足因脚气破溃感染
阎某,男,45岁。右手及足趾坏死剧痛约2个月。就诊前8个多月,右足因脚气破溃感染
tikufree
2019-12-17
35
问题
阎某,男,45岁。右手及足趾坏死剧痛约2个月。就诊前8个多月,右足因脚气破溃感染,经久不愈。近2个月来右足第1、2趾均发黑坏死,右拇指甲下红肿溃烂,且有死骨外露,疼痛日益加剧,甚则痛不可忍。检查:双手第1、2、3指尖溃烂腐臭,右拇指甲下红肿灼热,末节指骨外露,双侧桡动脉波动消失,右侧
趾近跖趾关节处可见坏死溃疡,延及2趾外侧,右足背、胫后动脉搏动亦消失。舌质红绛,舌苔黄燥,脉滑数。中医诊断为"脱疽",西医诊为"血栓闭塞性脉管炎,四肢性坏死溃疡期"。此证中医病机应辨为
选项
A.湿毒内蕴,气血两伤B.火毒内炽,气滞血瘀C.毒热蕴结,阴液耗伤D.热入营血,血热瘀滞E.痰湿瘀结,脉络痹阻
答案
C
解析
本病多因过食厚味,致使郁火毒邪蕴于脏腑,加之肾阴亏损,不能制火而发。病机可辨为毒热蕴结,阴液耗伤。故选C。
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