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患者,男性,胃大部切除术后10h,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有
患者,男性,胃大部切除术后10h,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有
tikufree
2019-12-17
55
问题
患者,男性,胃大部切除术后10h,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。首先应采取的措施是
选项
A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧,加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血,做好术前准备
答案
C
解析
胃大部切除术后出血,一般多采用非手术疗法止血,因为患者出血在术后10h,有600ml鲜红色液体,说明失血量不多,此时应该加快输液速度,防止患者出现低血容量性休克。当24h后仍未停止,则为术后出血,此时可作纤维胃镜检查或行选择性血管造影,明确出血部位和原因,还可局部应用血管收缩剂或止血剂,当非手术疗法不能止血或出血量大时,应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧,加快输液速度。
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