该病例处理原则是

恬恬2019-12-17  16

问题 该病例处理原则是

选项 A、立即手术探查B、再次出现休克时手术探查C、出现肉眼血尿时手术探查D、出现腹膜炎表现时手术探查E、非手术治疗

答案A

解析肾损伤的手术指征1、开放性肾损伤:几乎所有开放性肾损伤的病人都需行手术探查,尤其是枪伤或从前面进入的锐器伤,需经腹部切口进行手术。2、肾粉碎伤:对于有生命力的肾组织,应尽可能保留。3、肾破裂:肾盂破裂后大量的外渗尿积聚于肾周,形成尿性囊肿。4、肾蒂伤:肾蒂伤常引起大量出血,病情危重而难以救治。若保守治疗期间出现下列指症也应行手术探查:1、经积极抗休克治疗后症状未见改善,怀疑有内出血。2、血尿逐渐加重,血红蛋白和红细胞比容继续降低。3、腰腹部肿块增大。4、疑有腹腔内脏器损伤。
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