患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发

书海库2020-05-20 60

问题患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。入院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×10^9/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）A．高位急性阑尾炎B．溃疡穿孔C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．胆道蛔虫病

选项

答案D

解析

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