男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／

昕玥2020-05-20 67

问题男性，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次／天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈"菜花样"外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A．直肠绒毛状腺瘤B．直肠癌C．乙状结肠癌D．溃疡性结肠炎E．直肠炎伴瘢痕狭窄

选项

答案B

解析

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