十一、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒

昕玥2019-12-17  15

问题 十一、男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。本病例估计出血量至少是多少()A.>50mlB.100~200mlC.500~1000mlD.1000~1500mlE.1500ml以上

选项

答案A

解析饥饿痛,餐后缓解,为十二指肠溃疡的典型表现,明确诊断首选胃镜+活检;成人每日消化道出血如>5~10ml粪便潜血试验出现阳性,每日出血量50~100ml则出现黑粪,胃内血量在250~300ml可引起呕血,短时间内出血量超过1000ml,可出现周围循环衰竭。
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