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患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软
患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软
题库总管
2019-12-17
43
问题
患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软,天柱骨倒,目无神采,夜卧不安,舌淡,苔少。其证候是
选项
A. 脾肾气虚B. 痰瘀阻滞C. 肝肾亏损D. 心脾两虚E. 肾阳亏虚
答案
C
解析
题中患儿筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,故诊断为小儿五迟。肾主骨,肝主筋,齿为骨之余,由于肝肾精血不足,不能营养筋骨,筋骨不健,故筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软,天柱骨倒,精血不足,不能上荣头面,充盈脑髓,故目无神采,精血不足,心失所养,故夜卧不安。舌淡,苔少为肝肾亏虚之象,故辨为肝肾亏虚证(C对)(A错)。舌淡,苔少明显非痰瘀阻滞的表现(B错)。心脾两虚多有语言发育迟滞,精神呆滞,智力低下,头发生长迟缓,发稀萎黄,四肢痿软,手足失用,口角流涎等症状(D错)。肾阳亏虚小儿多伴大便久泻,完谷不化,面色白等症状(E错)。
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