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  3. 患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位

患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位

Freeti2019-12-17  57
问题 患者，男性，27岁。用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该患者的护理中错误的是
选项 A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以明确诊断C.嘱患者多喝水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯
答案B
解析肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的经久不愈的慢性溃疡。好发于肛管后正中线。病因主要是长期便秘的患者，粪便干硬，排便时引起肛管皮肤撕裂伤，并继发感染。因粪便反复摩擦和损伤肛管皮肤，引起肛门括约肌痉挛致局部缺血，导致溃疡难以愈合。主要表现为疼痛、便秘、出血，鲜血多在粪便表面、便纸上或便时滴血、肛裂“三联征”。采用的非手术治疗包括：①保持排便通畅；②温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每次便后坐浴；③扩肛疗法：局麻下用手指扩张肛管，解除括约肌痉挛，达到止痛目的。但肛裂患者不宜行直肠指诊。
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