首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
某男,12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于3
某男,12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于3
shuhaiku
2020-05-20
65
问题
某男,12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T 39.5℃,P 88次/分,BP 100/60mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛阳性,肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC 3.5×10^9 /L,N 60%,L 40%。血清HBsAg(+),抗-HAV IgG(+)。
选项
14.该患者最可能的诊断是A.慢性乙型肝炎B.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型,乙肝表面抗原携带者C.伤寒,病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型D.伤寒,病毒性肝炎、甲型、亚急性重型E.伤寒,乙肝表面抗原携带者F.病毒性肝炎、甲乙重叠感染
答案
E
解析
1.抗-HAV IgG阳性不能诊断甲型肝炎。HBsAg阳性,无肝炎相关症状,应诊断为乙肝表面抗原携带者。结合病史及查体、化验,考虑诊断为伤寒。3.伤寒第一次菌血症相当于临床上的潜伏期,第二次菌血症相当于临床上的初期和极期,本病例发病10天,出现伤寒特征性的临床表现,目前处于极期。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/lu4MKKKQ
相关试题推荐
预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是 A.丙种球蛋白
患者,男,35岁。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。查体:舟
男性,9岁。发热,咽痛1天后出疹。查体:体温39.5℃,颜面潮红,环口苍白圈,咽
女性,7岁,持续发热1周,体温可达39.6~40.2℃,每天最低温度为37.8℃
患儿,女孩,7个月,发热伴皮疹7天,查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色
患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达
男孩,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密
男孩,10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.
男孩8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。白细胞9.
关于阳性强化法,正确的说法包括()。 A.奖励正常行为,惩罚异常行为 B.
随机试题
下列各项中不属于企业内部现金管理制度内容的是()。
关于类风湿关节炎关节X线检査的叙述,不正确的是 A.临床应用最多的是手指和腕关
Whichwordofthefollowinghasadifferentstressfromtheothers?A.exitB.canc
休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括A.口唇红润B.肢端温暖C.尿量>30ml/hD.收缩压>90mmH
肾病综合征的典型临床表现中,对机体影响最大的是A.感染B.无尿C.低蛋白血症D.大量蛋白尿E.动脉粥样硬化
铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是A:巨幼细胞贫血B:溶血性贫血C:慢性肾炎D:缺铁性贫血E:白血病
患者女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉“无底”感,患者随即感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,心率75次/分。首先应考虑的诊断是A.失血性休克B.流产不
投标人递交的投标保证金形式不可以是()。A.银行出具的银行保函B.银行出具的保兑支票C.银行出具的银行汇票D.某房地产公司出具的担保书
下列施工总承包企业中,属于一级企业资质标准的条件有()。A.持有岗位证书的施工现场管理人员不少于50人B.建筑工程、机电工程专业一级注册建造师合计不少于12人
电泳漆膜的性能优于其他涂装工艺,其主要特点有()。A.涂装效率高、涂料损失小B.生产效率高C.涂膜厚度均匀,附着力强D.设备简单,耗电量小