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(52-54题共用题干) 男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮
(52-54题共用题干) 男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮
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2020-05-20
53
问题
(52-54题共用题干)男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(5%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。
选项
52.假如患者出现酱油样小便,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是A.海洋性贫血B.丙酮酸激酶缺乏症C.不稳定血红蛋白病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
答案
E
解析
1.特征性改变提示诊断。2.自免溶贫首选激素。
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