（52-54题共用题干）男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮

Loveyou2020-05-20 39

问题（52-54题共用题干）男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g/L，网织红细胞0.20(20％)，血片球形红细胞0.06(5％)，红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，尿潜血检查(-)，血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.84μmol/L，ALT＜40 U，拟诊为溶血性贫血。

选项 52．假如患者出现酱油样小便，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，其可能诊断是A．海洋性贫血B．丙酮酸激酶缺乏症C．不稳定血红蛋白病D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

答案E

解析1.特征性改变提示诊断。2.自免溶贫首选激素。

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