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5岁男孩,咳嗽4个月,活动后及凌晨加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林后有缓解
5岁男孩,咳嗽4个月,活动后及凌晨加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林后有缓解
恬恬
2019-12-17
38
问题
5岁男孩,咳嗽4个月,活动后及凌晨加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,则以下哪种诊断可能性最大()A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结结核E.儿童哮喘
选项
答案
C
解析
咳嗽变异性哮喘指咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴有夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。临床无感染症状,或经长期抗生素治疗无效。用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(是诊断本病的基本条件)。有个人或家庭过敏史,气道反应性测定、变应原检测可作为辅助诊断。故该患儿最可能的诊断为咳嗽变异性哮喘。
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