患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是A.肋骨多

admin2020-12-24 61

问题患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

选项 A.肋骨多发骨折
B.肋骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤
E.闭合性气胸

答案C

解析张力性气胸的病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等。査体可见伤侧胸部饱满，常触及皮下气肿，叩诊呈高度鼓音，呼吸音消失。

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