患者女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频，查体：体温39℃，肋脊角压痛，

书海库2019-12-17 14

问题患者女，26岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿频，查体：体温39℃，肋脊角压痛，肾区叩击痛明显。血白细胞16×109/L，尿沉渣镜检：白细胞12个/HP，红细胞6个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是（）。

选项 A．铜绿假单胞菌B．葡萄球菌C．粪链球菌D．大肠杆菌E．变形杆菌

答案D

解析患者处于产褥期、出现寒战高热、尿频、尿急、肋脊角压痛、肾区叩击痛、血白细胞高，考虑诊断为急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎的致病菌以大肠杆菌最为多见。

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