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患者,男,32岁。右上臂摔伤后疼痛,腕不能背伸, 上臂中段畸形、异常活动。正确的
患者,男,32岁。右上臂摔伤后疼痛,腕不能背伸, 上臂中段畸形、异常活动。正确的
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2019-12-17
36
问题
患者,男,32岁。右上臂摔伤后疼痛,腕不能背伸, 上臂中段畸形、异常活动。正确的处理是A.切开复位内固定B.手法复位、夹板外固定C.手法复位、外固定架同定D.手法复位、石膏外固定E.切开复位内固定、探查神经
选项
答案
E
解析
根据其典型表现可诊断为肱骨干骨折,此 处骨折易损伤桡神经,此患者右腕不能背伸表现可以 确定骨折合并桡神经损伤,故处理时采用手术。手术 指征是:①反复手法复位失败,骨折端对位对线不良, 估计愈合后影响功能;②骨折有分离移位,或骨折端 有软组织嵌人;③合并神经血管损伤;④陈旧骨折不 愈合;⑤影响功能的畸形愈合;⑥同一肢体有多发性 骨折;⑦8 ~ 12小时以内的污染不重的开放性骨折。
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