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患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性
患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性
Loveyou
2019-12-17
15
问题
患儿,5个月。腹泻水样便,每日10余次,尿量较少。查体:昏睡,呼吸深快,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,四肢凉。实验室检查:二氧化碳结合力10mmo1/L。应首先考虑的是
选项
A、重度脱水,酸中毒B、中度脱水,酸中毒C、重度脱水D、中度脱水E、轻度脱水
答案
A
解析
根据小儿脱水的分型诊断:轻度脱水表现为口渴、尿少、尿比重增高。中度脱水表现为唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷、软弱无力、烦躁不安。重度脱水表现为在上述表现基础上出现躁狂、幻觉等精神异常状态。可诊断该小儿为中度脱水。实验室检查二氧化碳结合力下降,考虑有代谢性酸中毒。 [考点] 小儿脱水的诊断。
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