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女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下...
女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下...
admin
2020-12-24
18
问题
女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断
选项
A、恶性肿瘤颅内转移
B、系统性红斑狼疮
C、再生障碍性贫血
D、肾小球肾炎急性发作
E、结核性胸膜炎和心包炎
答案
B
解析
系统性红斑狼疮临床症状多样。1、全身症状:各种热型的发热。2、皮肤粘膜。3、浆膜炎:胸腔积液、心包积液。4、肌肉骨骼:常出现在指、腕、膝关节疼痛。5、肾:蛋白尿、血尿。6、心血管。7、肺。8、神经系统:头痛、偏瘫、癫痫。9、消化系统。10、血液系统。
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