关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是A.多见于中青年 B.起病多缓慢 C.可有结核中毒症状 D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E. X线胸片除胸液影外,还

admin2020-12-24  31

问题 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是

选项 A.多见于中青年
B.起病多缓慢
C.可有结核中毒症状
D. X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E. X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶

答案E

解析结核性胸膜炎多见于中青年,部分患者 既往有结核病史。起病多较缓,有中低度发热等结核 中毒症状;少数起病较急,有高热。初期由于胸膜纤 维素渗出而有胸膜性疼痛,深呼吸时加重,听诊有胸 膜摩擦音。随渗液增多,疼痛渐消,代之以逐渐加重 的呼吸困难,喜向患侧卧位,此时体检有胸腔积液体 征。X线胸片除显示有胸液外,肺内结核病灶可有可 无。行B超检查定位穿刺抽液检查,胸液多为草绿色 微浊,少数可呈血性,化验蛋白含量与LDH增高,符 合渗出液;于20%病例找到结核菌。极少数胸液为脓 性,可见于干酪样物,较易查到结核菌。结核菌素试 验呈阳性或强阳性。
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