首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
除了以下哪项,对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑 A.可能需要纤支镜检
除了以下哪项,对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑 A.可能需要纤支镜检
恬恬
2020-05-20
45
问题
除了以下哪项,对类风湿性关节炎患者的麻醉管理均应给予考虑A.可能需要纤支镜检查B.具有严重限制性肺疾患的患者术后需要通气支持C.注意体位保护D.患者肺功能均较差E.皮质激素的补充治疗
选项
答案
D
解析
类风湿性关节炎是一种不明起因、以免疫为媒介的滑膜炎,这种疾病会使关节发生破坏而发生畸形和不稳定,并累及心脏瓣膜和心包,给临床麻醉带来难题:①腕关节的屈曲畸形以及桡动脉壁的钙化,使桡动脉穿刺变得异常困难;②颈椎关节炎的融合屈曲给中心静脉穿刺带来困难;③类风湿性关节炎导致寰枢椎的不稳定,给气管插管带来一定困难。当颈部弯曲时可能引起半脱位,急性寰枢椎半脱位会导致脊髓压迫,甚至发生脊髓动脉压迫引起四肢瘫痪或突然死亡。因此在麻醉处理上必须避免颈部弯曲,并保持颈部稳定,可选用表面麻醉,适当应用镇静剂,保持患者清醒的情况下作纤维支气管镜插管。严重类风湿性关节炎患者术毕由于麻醉剂和镇静剂的作用会引起术后呼吸道梗阻,因此术后采用镇痛镇静时,应进行脉搏血氧饱和度监测,并用鼻导管吸氧。发生意外时对类风湿性关节炎的患者进行心肺复苏比较困难,甚至气管切开也不可能,只能行环甲膜穿刺和喷射通气。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/mqEdKKKQ
相关试题推荐
男,64岁,发热,腰部疼痛半个月余,结合影像学检查,最可能的诊断是 A.脊椎结
患者女,6岁半,咳嗽发热3天,体温39℃,胸片如图,最可能的诊断是 A.右下肺
患者,女,77岁。血尿20天。CT检查见图。最有可能的诊断是 A.膀胱结石
男性,34岁。反复咳脓痰,偶尔痰中带血丝,双下肺呼吸音增粗。下列诊断最可能是
小脑囊实性肿瘤,壁结节轻度强化,周围轻度水肿,最可能的诊断是 A.囊性星形细胞
男,60岁,吞咽不适半年,近1个多月不能进固体食物,消瘦明显,最可能的诊断为
在MRCP上显示\"双管征\",最可能的肿瘤为 A.胰头癌 B.高位胆管癌 C
以下哪种征象不出现在颈动脉海绵窦瘘患者 A.眼上静脉增粗 B.眼下静脉增粗
患者,男,59岁,上腹不适、消化不良3个月,大便隐血阳性,钡餐示:胃窦部见多个呈
类风湿关节炎病变最初是发生在 A.关节内韧带 B.关节软骨 C.关节滑囊
随机试题
下列对于审计风险的表述中,不正确的是: A、审计风险是客观存在的 B、审计风
目前我国金融体系的典型特征是以()为整个社会金融运行的核心。
处理细粒含水尾矿的设施,一般由()几个系统组成。
检校场进行空中三角测量,其目的是为了解算()。
肥胖症发病的主要原因是()
中心静脉压正常值的范围是()。
认为领导者具有某些固定特质且这些特质是与生俱来的观点出自()。
瓷嵌体与金属嵌体相比,最大的优点是( ) A.物理性能稳定 B.制作工艺简
证明土地权利归属和内容的文件是()。A.土地登记簿B.土地权利证书C.土地登记证明D.土地使用权出让合同
下列各项现金收支中,应作为企业经营活动现金流量进行列报的有()。A.销售产品收到的现金B.购买原材料支付的现金C.支付的生产工人的工资D.购买生产用设