男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。

Loveyou2019-12-17  30

问题 男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。查体:神志不清,查体不合作,中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是

选项 A:急性黄疸型肝炎B:慢性肝炎C:急性重型肝炎D:亚急性重型肝炎E:慢性重型肝炎

答案C

解析患者既往无肝炎病史,1周来出现乏力、食欲缺乏,有黄疸、腹水及意识障碍,实验室检查ALT500IU/L、TBIL120μmol/L、PTA23%。故急性重型肝炎诊断成立。
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