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女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。查体:皮肤瘀点、Osler结节
女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。查体:皮肤瘀点、Osler结节
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2019-12-17
16
问题
女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。查体:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。最有助于确诊的是
选项
A:血液学检查B:心电图检查C:X线平片D:免疫学检查E:血培养
答案
E
解析
本题为诊断题。确诊感染性心内膜炎的直接证据应该是细菌学检查(即血培养)。超声心电图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎诊断,未发现赘生物也不能排除此诊断,需密切依靠临床其他资料。血液学和免疫学检查的发现常常是非特异的,X线和心电图不能作为感染性心内膜炎的诊断依据。
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