42．男性，43岁，北京人，3月前去河北某地探亲，一周前开始出现发热，体温高达4

书海库2020-05-20 29

问题 42．男性，43岁，北京人，3月前去河北某地探亲，一周前开始出现发热，体温高达40℃，头痛明显，无恶心呕吐，BP120/70mmHg，P110次/分，面红，胸腹部少量充血疹，颈软，双肺呼吸音清，肝未及，脾可及，克氏征（+）布氏征（-），WBC4.5×10^9 /L，中性粒细胞0.75，可能的诊断是A．流行性出血热B．流行性斑疹伤寒C．地方性斑疹伤寒D．败血症E．流脑

选项

答案C

解析流行性斑疹伤寒皮疹多遍及全身，而地方性斑疹伤寒斑丘疹稀少。

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