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  3. （77-79题共用题干） 35岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来

（77-79题共用题干） 35岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来

Freeti2020-05-20  73
问题 （77-79题共用题干）35岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.1℃，最高39.7℃。入院后查体：T39.5℃，发绀，呼吸音减低，语颤增强，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
选项 77．最可能的诊断是A．肺癌B．干酪样肺炎C．急性肺脓肿D．大叶性肺炎E．自发性气胸合并感染
答案A
解析该患者的病史和临床表现符合大叶性肺炎的临床表现。干酪样肺炎常呈低热乏力、盗汗、消瘦等结核毒血症状。肺癌通常无显著急性感染中毒症状，血细胞计数不高。急性肺脓肿时常咳出大量脓臭痰。自发性气胸时触觉语颤减弱。
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