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男,47岁,从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R
男,47岁,从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R
书海库
2020-05-20
45
问题
男,47岁,从3m高处坠落致左胸外伤8小时。查体:T36.5℃,P95次/分,R16次/分,BP100/60mmHg,意识清楚,气管居中,反常呼吸运动,左胸壁可触及多根多处肋骨断端,左肺呼吸音明显减弱。最佳治疗方案首选( )。A、镇静止痛,鼓励排痰B、胸壁加压包扎C、开胸探查肋骨固定D、胸腔闭式引流E、胸腔穿刺排气排液
选项
答案
B
解析
根据患者的病史及体征,考虑患者出现了左胸多处肋骨骨折及创伤性气胸。患者生命体征平稳,意识清楚,不伴有呼吸困难,应绝对卧床休息,充分吸氧,尽量少讲话,使肺活动减少,有利于气体吸收和肺的复张;纠正反常呼吸,采用胸壁局部夹垫加压包扎。
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