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男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。 如果胸
男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。 如果胸
题库总管
2019-12-17
8
问题
男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。如果胸部X线检查正常其诊断可考虑A.膈下脓肿B.肺炎C.结核性胸膜炎D.急性胰腺炎E.以上均不能完全排除
选项
答案
E
解析
对于任何一个近期出现的上腹痛病例,均应注意除外肺或膈上疾病的可能性,因本患者有呼吸道感染症状,且伴高热、寒战及自觉气短,首先考虑呼吸道疾病的可能,因此,应仔细寻找呼吸系统的体征,进行相应的检查,但也不能忽略腹部的体征,只有E项是无帮助的。胸部X线是怀疑肺部疾病时最简单、最廉价和最快捷的检查手段。如首次X线检查正常,仍不能完全除外早期肺部疾病和膈下问题,特别是膈下感染以及可表现为左上腹痛的胰腺炎。
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