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女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。査体:体温37.5℃,脉搏110次/
女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。査体:体温37.5℃,脉搏110次/
Freeti
2019-12-17
73
问题
女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。査体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压60/40mmHg。腹 平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检査是a.诊断性腹腔穿剌 b.腹部b超 c.腹部x线平片 d.腹部ct
选项
答案
A
解析
患者左季肋部外伤1小时来诊,心率增快,血压降低,移动性浊音阳性,最可能的诊断为脾脏破 裂。为明确诊断,其首选的检查是诊断性腹腔穿刺。诊断性腹腔穿剌对于判断腹腔内脏器有无损伤和 哪一类脏器损伤有很大帮助,其阳性率高达90%以上,是临床上最简单有效的检査方法。
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