患者,男,65岁,贫血貌,近来发现视力减退,肝脾淋巴结大,血常规:WBC2.0×

天天题库2020-05-20  26

问题 患者,男,65岁,贫血貌,近来发现视力减退,肝脾淋巴结大,血常规:WBC2.0×10^9/L,Hb63g/L,PLT85×10^9/L,骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润,血清中单克隆IgM为20g/L,该患者可能的诊断是()。A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.浆细胞白血病D.反应性浆细胞增多症E.恶性淋巴瘤

选项

答案B

解析老年人,血清中单克隆IgM大于10g/L,骨髓中浆细胞样淋巴细胞浸润是诊断巨球蛋白血症的必要依据,伴贫血,肝脾淋巴结肿大,高黏滞血症(视力障碍),血常规三系减低,符合诊断条件,因此选B。
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