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  3. 男性，3岁。自生后6个月开始出现口唇、指(趾）甲床青紫，并有杵状指。胸部X线检查

男性，3岁。自生后6个月开始出现口唇、指(趾）甲床青紫，并有杵状指。胸部X线检查

书海库2019-12-17  77
问题 男性，3岁。自生后6个月开始出现口唇、指(趾）甲床青紫，并有杵状指。胸部X线检查呈“靴形”心、肺动脉段凹陷、肺血减少。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征
选项
答案D
解析考核要点为小儿先天性心脏病的鉴别。法洛四联症包括肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，早期出现青紫是其主要临床表现。本例胸部X线检查为典型“靴形”心、肺动脉凹陷及肺血减少，符合法洛四联症的表现。
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