男性，72岁，因脑梗死后遗症长期卧床住院。3天前出现发热，体温最高39.2℃，化

Freeti2020-05-20 36

问题男性，72岁，因脑梗死后遗症长期卧床住院。3天前出现发热，体温最高39.2℃，化验见血常规白细胞18X10^9/L，中性粒细胞比例0.95，尿白细胞升高；并发现全身多处大片皮下瘀斑，考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。下列化验指标中最有意义的是A．Fbg、D-二聚体B．FDP、凝血因子C．血小板计数、D-二聚体D．APTT、纤维蛋白原E．以上均不正确

选项

答案C

解析血小板计数和D-二聚体分别反映DIC的两个基本变化：凝血物质消耗和继发性纤溶，并构成其他检查的核心。FDP敏感性高，但特异性差，Fbg则反之；凝血因子在DIC诊断中意义不大，APTT、PT主要用于监测和调整抗凝治疗。

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