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(72-74题共用备选答案) A.营养性缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.营
(72-74题共用备选答案) A.营养性缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.营
天天题库
2020-05-20
41
问题
(72-74题共用备选答案)A.营养性缺铁性贫血B.溶血性贫血C.营养性巨幼细胞性贫血D.急性失血性贫血E.营养性混合性贫血
选项
72.MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常(34%)骨髓示幼红细胞核发育落后于胞浆
答案
C
解析
1.营养性巨幼细胞性贫血系维生素B 或叶酸缺乏,致四氢叶酸减少,进而引起DNA合成减少。幼稚红细胞内的DNA合成减少使其分裂和增殖时间延长,导致细胞核的发育落后于胞浆(血红蛋白的合成不受影响)的发育,使红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞。外周血象 呈大细胞性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。2.营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。网红细胞数正常或轻度减少。
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