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成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分

Loveyou2020-05-20  64
问题 成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的A．输注晶体液补充血容量，原则上不输血B．输全血600ml补充丢失的失血量C．输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.D．输红细胞悬液600ml，不必输注全血E．输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
选项
答案A
解析对于急性失血治疗方案：①失血量不超过血容量的20%，Hb>100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；②失血量超过血容量的20%、Hb<100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血。根据2000年卫生部输血指南建议：Hb>100g/L不需要输Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70～100g/L时，应根据患者的具体情况来决定是否输血。对于可输可不输的患者应尽量不输。
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