女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身

书海库2019-12-17  20

问题 女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检査均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是

选项 A.恐怖症B.抑郁症C.焦虑症D.躯体形式障碍E.癔症转换症状

答案C

解析[考点]惊恐发作的临床表现与鉴别[分析]惊恐发作属于急性焦虑发作,主要为极度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检査无可以解释症状的阳性发现。恐惧症可以出现类似表现,但恐惧症必须有明确的恐怖对象。
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