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  3. 符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血钾增高 B、二氧化碳结合力下降 C、血钠升高 D、血白细胞下降 E、血乳酸下降 F、血钾降低

符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血钾增高 B、二氧化碳结合力下降 C、血钠升高 D、血白细胞下降 E、血乳酸下降 F、血钾降低

admin2020-12-24  10
问题 符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是
选项 A、血钾增高
B、二氧化碳结合力下降
C、血钠升高
D、血白细胞下降
E、血乳酸下降
F、血钾降低
答案AB
解析DKA时，由于渗透性利尿和酮体经肾以盐的形式排出，导致K大量经肾排出，加上纳食少，恶心和呕吐，进一步加重机体缺钾。但DKA时，细胞外氢离子浓度增加与细胞内钾离子交换，细胞内钾向细胞外转移；随着水分由细胞内向细胞外转移，钾同时进入细胞外；细胞内磷的丢失导致钾的丢失以保持电中性；DKA时，胰岛素缺乏，钾向细胞内转移减少，同时细胞内糖原和蛋白质裂解增加，进一步促进钾向细胞外运动，以上种种原因可导致血清钾浓度往往正常，甚而偏高，从而掩盖了体内严重缺K的真实情况。二氧化碳结合力代表体内酸碱程度，偏低表明存在酸过多。
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