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符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血钾增高 B、二氧化碳结合力下降 C、血钠升高 D、血白细胞下降 E、血乳酸下降 F、血钾降低
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是A、血钾增高 B、二氧化碳结合力下降 C、血钠升高 D、血白细胞下降 E、血乳酸下降 F、血钾降低
admin
2020-12-24
22
问题
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是
选项
A、血钾增高
B、二氧化碳结合力下降
C、血钠升高
D、血白细胞下降
E、血乳酸下降
F、血钾降低
答案
AB
解析
DKA时,由于渗透性利尿和酮体经肾以盐的形式排出,导致K大量经肾排出,加上纳食少,恶心和呕吐,进一步加重机体缺钾。但DKA时,细胞外氢离子浓度增加与细胞内钾离子交换,细胞内钾向细胞外转移;随着水分由细胞内向细胞外转移,钾同时进入细胞外;细胞内磷的丢失导致钾的丢失以保持电中性;DKA时,胰岛素缺乏,钾向细胞内转移减少,同时细胞内糖原和蛋白质裂解增加,进一步促进钾向细胞外运动,以上种种原因可导致血清钾浓度往往正常,甚而偏高,从而掩盖了体内严重缺K的真实情况。二氧化碳结合力代表体内酸碱程度,偏低表明存在酸过多。
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