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患者,女,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴 头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未
患者,女,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴 头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未
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2019-12-17
37
问题
患者,女,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴 头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确 神经系统阳性体征。该患者最有价值的辅助检查应是 A.头颅X线平片B.头颅CT平扫C.腰穿检查脑脊液常规、生化D.头颅脑组织活检E.脑动脉数字减影血管造影
选项
答案
B
解析
偏头痛以视觉为先兆,先兆消退后,很快发生头痛,多在先兆症状对侧的眶后部或额颞部开始,逐渐 加剧,持续数小时至10余小时,发作期头CT检查等 无异常,对发作时不很强烈的可选用吲哚美辛,对不 常发作但很强烈的,可在发作早期给咖啡因麦角胺, 对麦角胺治疗无效的,可选用英明格治疗,预防可用 普萘洛尔、硝苯地平、苯噻啶等。
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