女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mg/d 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3℃,P120次/分,R22次/分,BP120/70...

admin2020-12-24  23

问题 女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mg/d 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3℃,P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次/分,节律规整,腹(-)。

引起以上临床表现最可能的原因是

选项 A、上呼吸道感染
B、肺部感染
C、甲状腺危象
D、合并亚急性甲状腺炎
E、粒细胞缺乏症

答案E

解析他巴唑致粒细胞缺乏症是硫脲类药物最严重的毒性反应。粒细胞缺乏症时,因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如,极易合并严重感染。此题中患者服用他巴唑后出现感染征象,所以最可能原因为粒细胞缺乏症。
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