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骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救,未见好转时,应立即 A、结扎髂外动脉
骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救,未见好转时,应立即 A、结扎髂外动脉
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2020-05-20
24
问题
骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救,未见好转时,应立即A、结扎髂外动脉 B、结扎髂内动脉 C、结扎髂总动脉 D、结扎髂内髂外动脉 E、结扎髂内髂外动脉和静脉
选项
答案
B
解析
骨盆和盆腔内脏器血供主要来自骼内动脉,因此结扎它可以减少出血。供应骨盆壁及盆腔脏器的血管主要是髂内动脉发出的壁支及脏支。髂内动脉起自骶髂关节,到坐骨大孔上缘分为前后两干,髂内动脉长约4cm,于骶髂关节前方由髂总动脉分出后,斜向内下进入盆腔。其前外侧有输尿管越过,后方邻近腰骶干,髂内静脉和闭孔神经 行于其内侧。主干行至坐骨大孔上缘处一般分为前、后两干,前干分支多至脏器,后干分支多至盆壁。髂内动脉按其分布,又可分为壁支与脏支。 主要考虑到髂内动脉对盆腔脏器的供血非常丰富,当我们止不住血时结扎之至少能够为进一步抗休克做提前准备。
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