患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢水肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,

Loveyou2019-12-17  15

问题 患者腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢水肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔厚腻,脉缓。其治法是

选项 A. 温中健脾,行气利水B. 温补脾肾,化气行水C. 健脾益气,化气行水D. 理气疏肝,化瘀利水E. 健脾渗湿,行气利水

答案A

解析题中患者以腹大胀满,按之如囊裹水为主症,故诊断为臌胀。由于脾阳不振,寒湿停聚,水蓄不行,故腹大胀满,按之如囊裹水;寒水相搏,中阳不运,故胸脘痞胀;脾为湿困,阳气失于舒展,故精神困倦,怯寒懒动;寒湿困脾,兼伤肾阳,水液不行,故尿少便溏,下肢水肿;舌苔厚腻,脉缓均是湿胜阳微之候。故辩证为臌胀水湿困脾证,治益温中健脾,行气利水(A对)。温补脾肾,化气行水,为臌胀阳虚水盛证的治法(B错)。健脾益气为脾气虚的治法,化气行水为水湿内停导致的气机运行不畅的治法(C错)。理气疏肝为肝气郁滞的治法,化瘀利水为水瘀互结的治法(D错)。健脾渗湿为脾虚湿胜的治法,行气利水为水湿内停的治法(E错)。
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