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男孩,3 岁,乏力 1 周。查体:胸骨左缘第 3~4 肋间闻及 4/6 级吹风样
男孩,3 岁,乏力 1 周。查体:胸骨左缘第 3~4 肋间闻及 4/6 级吹风样
题库总管
2019-12-17
34
问题
男孩,3 岁,乏力 1 周。查体:胸骨左缘第 3~4 肋间闻及 4/6 级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部 X 线片:双肺充血,左右心室增大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小,最可能的诊断是
选项
A.室间隔缺损合并动脉导管未闭B.动脉导管未闭C. 室间隔缺损D.房间隔缺损E.房间隔缺损合并动脉导管未闭
答案
C
解析
室间隔缺损表现为左右室增大为主,肺动脉段突出,胸骨左缘 3~4 肋间收缩期杂音。房缺右房右室增大为主。动脉导管未闭表现为左房左室增大,胸骨左缘第 2 肋间连续“机械样”杂音。
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