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(688-690题共用题干) 患者女,37岁。因妊娠35 周,胎膜早破1h入院
(688-690题共用题干) 患者女,37岁。因妊娠35 周,胎膜早破1h入院
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2020-05-20
33
问题
(688-690题共用题干)患者女,37岁。因妊娠35 周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500ml,血压70/40mmHg,血小板99×10 /L,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断:产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200ml,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
选项
688.患者可能的诊断是A.急性左心衰B.肺血管微栓塞C.过敏反应D.输血相关性急性肺损伤E.急性溶血反应
答案
D
解析
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