2. 金融经济
  3. （54-56题共用题干） 女，55岁。主诉口腔黏膜及皮肤反复起疱、疼痛4月余。

（54-56题共用题干） 女，55岁。主诉口腔黏膜及皮肤反复起疱、疼痛4月余。

Freeti2020-05-20  39
问题 （54-56题共用题干）女，55岁。主诉口腔黏膜及皮肤反复起疱、疼痛4月余。检查：口腔黏膜片状糜烂，边缘扩展阳性，皮肤尼氏征阳性
选项 54．取新鲜疱作病理检查见A．上皮内疱B．上皮下疱C．棘细胞气球样变D．基底细胞液化变性E．淋巴细胞带状浸润
答案A
解析1.天疱疮最主要的病理变化是棘层松解所致的棘细胞中间的上皮内疱形成，疱的基底部是上皮的基底层，因此在疱破溃后此区域的表面尚有基底层细胞覆盖。2.皮质激素为治疗寻常型天疱疮的首选药物，其用药程序可分为起始、控制、维持等阶段，起始给泼尼松60～80mg／天，有人初次给80～180mg/天或更大量，用量应根据病情而定。3.寻常型天疱疮的主要表现是早期出现口内大疱，也是最重的一种。在疾病的早期，无论是口腔还是皮肤有1～2个小疱或大疱，尼氏征阳性。
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