男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36下

admin2020-12-24  13

问题 男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36

选项 下列处理中不正确的是
A.给予肥皂水灌肠
B.口服新霉素
C.禁用速效类巴比妥类药物
D.血氨高时给予谷氨酸钠
E.静滴谷氨酸钾

答案A

解析1.肥皂水呈碱性,可使肠道内的氨大量进入血液,加重肝性脑病。 2.灌肠导泻,清除积血可减少肠道对氨的吸收,并促进血液中的氨从肠道排出。 3.游离的NH有毒性,且能透过血脑屏障,对大脑产生毒性作用。
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