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(30-32题共用题干) 患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋
(30-32题共用题干) 患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋
shuhaiku
2020-05-20
33
问题
(30-32题共用题干)患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热,体温高达40℃,伴有头痛,高热持续不降,半天来有明显头晕,呼吸急促,并感憋气,粪便正常,但有尿少。体检:T39℃,R36次/分,P130次/分,BP34/20mmHg,嗜睡,面色苍白,口唇及指甲有紫绀,皮肤呈花斑状,四肢厥冷,呼吸急促,上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常,咽红,扁桃腺不大。颈软,肺无啰音,心脏不大,心音钝,心率130次/分,律整。腹部平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验:血WBC18×10^9 /L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,血小板52×10^9 /L,尿蛋白(++)。镜检:红细胞0~1个/高倍视野,白细胞2~3个/高倍视野。
选项
30.此例患者可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.脑型疟疾C.感染性休克D.钩端螺旋体病E.中毒性菌痢
答案
C
解析
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