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1、患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面
1、患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面
天天题库
2020-05-20
52
问题
1、患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。
选项
(1)护士为该患者采取的护理措施应除外A、严密观察生命体征 B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管 C、应立即导尿,观察尿量 D、立即建立静脉通路 E、观察患者意识状态
答案
B
解析
对于生命危急的病人,护士应首选严密观察生命特征;立即建立静脉通路;观察患者意识状态;应立即导尿,观察尿量。
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