发生肺血栓栓塞时，应首先考虑诊断为溶栓的情况是（　　）。 A、严重低氧血症

tikufree2020-05-20 38

问题发生肺血栓栓塞时，应首先考虑诊断为溶栓的情况是（　　）。A、严重低氧血症B、剧烈胸痛C、持续低血压D、合并深静脉血栓形成E、明显咯血

选项

答案C

解析溶栓治疗主要适用于高危（大面积）肺血栓栓塞（PTE）病例（以休克和低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压＜90mmHg，或较基础值下降幅度≥40mmHg，持续15分钟以上）。对于部分中危（次大面积）PTE，若无禁忌证可考虑诊断为溶栓，次大面积PTE的溶栓适应证仍有待确定。对于血压和右心室运动功能均正常的低危病例，不宜溶栓。

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