男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清

shuhaiku2019-12-17 50

问题男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCO

96mmHg，PaO

50mmHg，应考虑

选项 A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外

答案B

解析PaCO[img]/upload/tiku/486/7655261_1.gif[/img]>50mmHg，PaO[img]/upload/tiku/486/7655261_1_1.gif[/img]<60mmHg提示存在Ⅱ型呼吸衰竭，结合COPD病史神志改变考虑为CO[img]/upload/tiku/486/7655261_1_2.gif[/img]潴留引起肺性脑病。

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