(76-79题共用题干) 患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤

天天题库2020-05-20  48

问题 (76-79题共用题干)患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。

选项 76.此患者应诊断为A.肠粘连B.阑尾残端炎C.盆腔脓肿D.肠道菌群失调E.膀胱炎

答案C

解析1.阑尾手术后1周,切口无感染,直肠膀胱刺激症状,最有可能的应为盆腔脓肿,它是由于阑尾炎后腹腔渗出液积聚盆腔,感染未得到很好的控制所造成的。故答案应选C。2.此时最简便易行的检查手段非直肠指诊莫属。故答案应选B。4.如患者麻醉后腹部可触及有压痛的包块,说明炎症已形成包裹,则此时应中止手术,在禁食条件下应用广谱抗生素治疗。故答案应选D。
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