男,45岁,今晨起感觉心悸,去医院就诊,心电图诊断室性心动过速,请问最主要依据是

Loveyou2020-05-20  20

问题 男,45岁,今晨起感觉心悸,去医院就诊,心电图诊断室性心动过速,请问最主要依据是A、不完全性代偿间歇 B、心室率100~200次/分 C、QRS波群形态宽大畸形 D、心室夺获和室性融合波 E、房室分离,房率>室率

选项

答案D

解析室性心动过速心电图特征为:①3个或以上的室性期前收缩连续出现;②QRS波群形态畸形,时限超过0.08秒;③心室率通常为100~250次/分,心室律规则,但也可略不规则;④心房独立活动与QRS波无固定关系,形成房室分离;⑤心室夺获与室性融合波。心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据,故选D。不完全性代偿间歇为房早的心电图特点。室性心动过速发作时,少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;室性融合波意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。
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