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(64-66题共用题干) 男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛
(64-66题共用题干) 男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛
书海库
2020-05-20
45
问题
(64-66题共用题干)男性,70岁,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,食欲不振,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg,上部胃肠钡餐无阳性发现,化验发现血糖增高。
选项
64.首先应该考虑的诊断A.慢性胰腺炎B.萎缩性胃炎C.胰体癌D.十二指肠球后溃疡E.胃癌
答案
C
解析
患者老年男性,上腹部隐痛2年,加重半年,1个月来疼痛以夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,2个月来体重减轻15kg,考虑胰腺癌的可能性大。上部胃肠钡餐无阳性发现,排除十二指肠球后溃疡及胃癌。慢性胰腺炎的四联症:腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。
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