患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第

题库总管2019-12-17 118

问题患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能诊断为

选项 A.正常B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣美闭不全

答案C

解析该男性病人有收缩期杂音和第二心音的固定分裂，肯定不是产生舒张期杂音（二尖瓣狭窄时为GrahamSteell杂音）的二尖瓣狭窄和肺动脉瓣关闭不全；肺动脉瓣狭窄和房间隔缺损均可在肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，但肺动脉瓣狭窄时，同时听到第二心音通常分裂而不是固定分裂，所以该病人应诊断为房间隔缺损。

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