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共用题干 患者女性,29岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.5℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,肺听诊阴性,左足底可见紫红色结节,...
共用题干 患者女性,29岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.5℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,肺听诊阴性,左足底可见紫红色结节,...
admin
2020-12-24
30
问题
共用题干
患者女性,29岁。患风心病8年,因不明原因发热1周来院就诊,查体:T38.5℃,心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级,肺听诊阴性,左足底可见紫红色结节,有压痛,WBC14*10
9
/L,M80%,Hb80g/L,临床拟诊为亚急性感染性心内膜炎。
选项
为明确诊断,抽血培养的最佳时间是
A:先用抗生素3天,体温不退再抽血
B:停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C:在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养
D:抽血时间与抗生素使用无关
E:停用抗生素1~2周后再抽血
答案
C
解析
考点:链球菌的致病性。[解析]草绿色链球菌属条件致病菌,常与亚急性感染性心内膜炎相关。
考点:血液标本的采集。[解析]血培养标本一般在患者发热初期或高峰期采集,或根据不同的发热情况在未用抗生素前采集。但怀疑细菌性心内膜炎时,血培养不少于3次。
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