患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次

Loveyou2020-05-20 104

问题患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内A．护士协助患者维持正常体温B．在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下C．在护士指导下维持患者正常体温D．在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下E．在降温措施辅助下维持患者体温正常

选项

答案D

解析护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间（一般指1周内）内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，“在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下”的短期目标最为恰当。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/pDXdKKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次

（42-44题共用题干）女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体

下列关于平静呼吸的描述，错误的是 A．吸气时肋间外肌收缩 B．吸气时膈肌收缩

（30-32题共用题干）女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧

（25-27题共用题干）女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，

（15-18题共用题干）女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，

（12-14题共用题干）女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，

28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼边出现同样症状。体检发

某患者，有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA（+）和抗HCV-IgM（+），

（61-63题共用题干）女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减

（74-79题共用题干）患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声

不寐实证，其病位多在 A．心、脾、肝、肾 B．心、肝、小肠 C．心、肝、大

细胞免疫应答引起的炎症反应主要由 A．Th1细胞分泌的细胞因子引起 B．Th

可引起出血性大肠炎，并能引起致死性并发症最常见的大肠埃希菌是 A．O139

对于承租人来说，设备租赁与设备购买相比的优越性在于（　　）等。

读三角坐标图，回答21～23题。如果a、b、c分别代表农业生产社

（2017年）某普通合伙企业合伙人甲死亡，其未成年子女乙、丙是其全部合法继承人。

教育目的是指教育所要培养的人的质量和规格的总要求，即解决把受教育者培养成什么样的

第一个公开向神学挑战并宣告自然科学独立的科学家是（）。A、亚里士多德B、哥白尼C、伽利略D、牛顿

以流动性为标准，国债可分为()。A:国家借款B:发行债券C:可转让国债D:不可转让国债E:自由国债

绝缘子的合格条件有（）。A.瓷件与铁件应结合紧密B.铁件镀锌良好C.无镀锌D.有砂眼E.瓷轴光滑无裂纹

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次

（42-44题共用题干） 女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体

下列关于平静呼吸的描述，错误的是 A．吸气时肋间外肌收缩 B．吸气时膈肌收缩

（30-32题共用题干） 女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧

（25-27题共用题干） 女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，

（15-18题共用题干） 女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，

（12-14题共用题干） 女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，

28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼边出现同 样症状。体检发

某患者，有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA（+）和抗HCV-IgM（+），

（61-63题共用题干） 女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减

（74-79题共用题干） 患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声

不寐实证，其病位多在 A．心、脾、肝、肾 B．心、肝、小肠 C．心、肝、大

细胞免疫应答引起的炎症反应主要由 A．Th1细胞分泌的细胞因子引起 B．Th

可引起出血性大肠炎，并能引起致死性并发症最常见的大肠埃希菌是 A．O139

对于承租人来说，设备租赁与设备购买相比的优越性在于（ ）等。

读三角坐标图，回答21～23题。 如果a、b、c分别代表农业生产社

（2017年）某普通合伙企业合伙人甲死亡，其未成年子女乙、丙是其全部合法继承人。

教育目的是指教育所要培养的人的质量和规格的总要求，即解决把受教育者培养成什么样的

第一个公开向神学挑战并宣告自然科学独立的科学家是（）。A、亚里士多德B、哥白尼C、伽利略D、牛顿

以流动性为标准，国债可分为()。A:国家借款B:发行债券C:可转让国债D:不可转让国债E:自由国债

绝缘子的合格条件有（）。A.瓷件与铁件应结合紧密B.铁件镀锌良好C.无镀锌D.有砂眼E.瓷轴光滑无裂纹

（42-44题共用题干）女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体

（30-32题共用题干）女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧

（25-27题共用题干）女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，

（15-18题共用题干）女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，

（12-14题共用题干）女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，

28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼边出现同样症状。体检发

（61-63题共用题干）女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减

（74-79题共用题干）患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声

对于承租人来说，设备租赁与设备购买相比的优越性在于（　　）等。

读三角坐标图，回答21～23题。如果a、b、c分别代表农业生产社