患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次

Loveyou2020-05-20 98

问题患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内A．护士协助患者维持正常体温B．在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下C．在护士指导下维持患者正常体温D．在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下E．在降温措施辅助下维持患者体温正常

选项

答案D

解析护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间（一般指1周内）内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，“在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下”的短期目标最为恰当。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/pDXdKKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次

（42-44题共用题干）女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体

下列关于平静呼吸的描述，错误的是 A．吸气时肋间外肌收缩 B．吸气时膈肌收缩

（30-32题共用题干）女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧

（25-27题共用题干）女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，

（15-18题共用题干）女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，

（12-14题共用题干）女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，

28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼边出现同样症状。体检发

某患者，有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA（+）和抗HCV-IgM（+），

（61-63题共用题干）女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减

（74-79题共用题干）患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声

招标代理服务收费，是指招标代理机构接受招标人委托，从事()等业务所收取的费用。

测定无机结合料稳定材料的含水量，如果土中有石膏，则试样应该在不超过60℃的温度下

以下哪一种说法是正确的（）

下列关于我国民主党派和无党派人士的说法，不正确的是（） A.工商联不属于民主

某施工企业需要从银行借款200万元，期限1年，有甲、乙、丙、丁四家银行愿意提供贷

建设社会主义核心价值体系，关键是要提高干部的党性修养，()是要坚定广大干部的社

以下关于工作要项的说法不正确的是()A.它可能是大量的非重复性活动B.一个岗位的工作要项约4～8个C.它可能是对组织结果有重大影响的活动D.抓住了工作要

经济增加值EVA=税后净营业利润-资本成本=（R-C)xA=RxA-CxA，其中，C是（）。A、资本投入B、资金成本C、加权资本成本D、资产成本

关于政府采购货物和服务招标投标活动中的质疑，下列说法正确的有()。A:可以进行招标投标质疑的内容主要有三个方面：招标文件、招标过程和中标结果B:投标供应商认

(2012年)编制ENR造价指数的资料来源于()。A.10个欧洲城市B.20个美国城市C.5个亚洲城市D.2个加拿大城市E.2个澳洲城市

患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次

（42-44题共用题干） 女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体

下列关于平静呼吸的描述，错误的是 A．吸气时肋间外肌收缩 B．吸气时膈肌收缩

（30-32题共用题干） 女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧

（25-27题共用题干） 女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，

（15-18题共用题干） 女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，

（12-14题共用题干） 女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，

28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼边出现同 样症状。体检发

某患者，有输血史，近日体检发现血液HCV-RNA（+）和抗HCV-IgM（+），

（61-63题共用题干） 女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减

（74-79题共用题干） 患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声

招标代理服务收费，是指招标代理机构接受招标人委托，从事()等业务所收取的费用。

测定无机结合料稳定材料的含水量，如果土中有石膏，则试样应该在不超过60℃的温度下

以下哪一种说法是正确的（）

下列关于我国民主党派和无党派人士的说法，不正确的是（） A.工商联不属于民主

某施工企业需要从银行借款200万元，期限1年，有甲、乙、丙、丁四家银行愿意提供贷

建设社会主义核心价值体系，关键是要提高干部的党性修养，()是要坚定广大干部的社

以下关于工作要项的说法不正确的是()A.它可能是大量的非重复性活动B.一个岗位的工作要项约4～8个C.它可能是对组织结果有重大影响的活动D.抓住了工作要

经济增加值EVA=税后净营业利润-资本成本=（R-C)xA=RxA-CxA，其中，C是（）。A、资本投入B、资金成本C、加权资本成本D、资产成本

关于政府采购货物和服务招标投标活动中的质疑，下列说法正确的有()。A:可以进行招标投标质疑的内容主要有三个方面：招标文件、招标过程和中标结果B:投标供应商认

(2012年)编制ENR造价指数的资料来源于()。A.10个欧洲城市B.20个美国城市C.5个亚洲城市D.2个加拿大城市E.2个澳洲城市

（42-44题共用题干）女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体

（30-32题共用题干）女性，42岁，突然出现短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧

（25-27题共用题干）女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，

（15-18题共用题干）女，20岁，发热20天，体温最高39．3℃，上腹痛，

（12-14题共用题干）女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆，

28岁女性，从前天起左眼充血，有分泌物和流泪。今晨右眼边出现同样症状。体检发

（61-63题共用题干）女性，64岁，发现高血压25年，近2个月来尿量逐渐减

（74-79题共用题干）患者女性，35岁，颈前部逐渐增大、增粗，不对称，超声